歯周病は歯を失う最大の原因といわれ、成人の8割以上が罹っていると言われる生活習慣病です。特に女性は男性以上に歯周病になりやすいと言われています。
歯茎の腫れや出血、歯が揺れ始めるまで自覚しづらいことが特徴で、気づいた頃には骨がかなり溶けているケースもあります。
当院では、唾液検査や歯周ポケット内の細菌検査を通じて、歯周病の進行度合いをしっかりと見極め、マイクロスコープを使った精密な歯石除去や歯周外科に力を入れています。
歯を守り抜くために必要な治療と、その後のケアを大切に考え、患者さんの歯を長期的に維持するお手伝いを行っています。

歯周病のメカニズムと特徴

歯周病の原因となるのは、歯と歯茎の境目にある汚れや歯垢です。
そこに含まれる細菌が歯茎に炎症を起こし、時間が経つと歯と歯茎の溝(歯周ポケット)が深くなり、さらに進むと歯を支える骨(歯槽骨)までもが溶けてしまいます。
初期段階では痛みがほとんどないため、症状に気づかないまま放置されやすいのが最大の問題です。
歯槽骨が失われると歯がぐらつき始め、最終的には抜け落ちることさえあります。

なぜ女性に多いのか

女性の体内にはエストロゲンというホルモンがあり、このホルモンを好む歯周病菌が存在すると報告されています。
妊娠期の歯肉炎や、更年期前後のホルモンバランスの変化で歯ぐきが敏感になるなど、女性はさまざまなライフステージで歯周病にかかりやすい環境が生まれます。
また、子育てや家事、仕事などでご自身のケアが後回しになる年代(30~50代)に、歯周病が進行しやすいという側面もあります。

放置すると起きるリスク

歯周病は、全身的な健康にも影響を与えます。
糖尿病と深く関係しているだけでなく、心疾患や早産リスクを高める報告もあります。
何より、自分の歯で食べる喜びを失ってしまうのは大きな損失です。
歯が抜けてしまう前に、定期的なメンテナンスと早期発見を心がける必要があります。

当院での歯周病対策の特徴

歯周病対策|エンドウ歯科

マイクロスコープを用いた衛生士による歯石除去

歯周病治療では、歯垢や歯石を丁寧に取り除くことが基本です。
当院では歯科衛生士がマイクロスコープを活用し、目では見えにくい歯石も拡大視野で確認しながら除去します。
肉眼だけに頼った処置よりも正確性が高まり、歯の根を傷つけずに歯石を取り除くことが期待できます。
歯石を残さないよう念入りに取り除くことで、歯ぐきの炎症を沈め、歯周病の進行を抑えることを目標としています。

歯周外科治療|エンドウ歯科

徹底的な歯周外科治療

歯周ポケットが深く、一般的なクリーニングでは改善が難しい場合は、歯周外科治療を検討します。
具体的には、歯茎を一部めくって歯の根の周囲を直接見える状態にし、汚れや感染組織をしっかり取り除きます。
当院ではこの歯周外科にもマイクロスコープを導入し、患部を拡大して確認しながら余計なダメージを避け、必要な処置だけを的確に行うよう努めています。
術後の治癒を促す再生療法(エムドゲイン・リグロス)を使うケースもあり、可能な範囲で歯周組織を回復させることが目標です。

唾液検査|エンドウ歯科

唾液検査と細菌検査で状態を把握

歯周病がう蝕型なのか歯周病型なのかを見極めるため、唾液検査を行っています。
また、歯周ポケット内の細菌検査によって、重症度や菌の性質を判断しています。
歯周病菌の数やタイプを把握することで治療方針を立てやすくなり、患者さんにも具体的なデータとして見ていただくことでモチベーションを高めるきっかけになります。
検査結果をもとに、お口の環境を改善しやすい手段を考えながら治療を進めます。

歯周病の進行度と治療アプローチ

病期Ⅰ(ごく初期)

歯周ポケットも浅く、炎症がわずかに認められる段階です。
歯ブラシ指導や唾液検査などでリスクを把握し、クリーニング数回で症状を安定させることが多いです。
この時期に受診すれば大掛かりな処置は不要となり、日常的なケアで健康を保ちやすくなります。

病期Ⅱ(骨の部分的な吸収)

歯を支える骨が部分的に溶け始めています。
歯ぐきの中へ潜り込んだ歯石が強固に付着し、患者さんのブラッシングだけでは取り除けない状態です。
麻酔を使ったスケーリングやルートプレーニング(歯の根を滑らかにする処置)を複数回行い、歯石と感染部位を除去します。
10~12回ほどの通院になるケースもありますが、この段階でしっかり処置しておくと、さらに大きく進むリスクを下げられます。

病期Ⅲ(歯が4本以下失われている状態)

骨の形態が複雑に溶けており、歯ぐきの上から歯石を取るだけでは不十分なことが多いです。
歯周外科手術で歯茎を開き、直接根の状態を確認しながら徹底的に清掃します。
骨の再生を促すエムドゲイン(自費)やリグロス(保険適用)を用いたり、人工骨を使うなど、状況に応じて手術を組み合わせます。
難易度が高い分、術後の定期的なメンテナンスが重要となります。

病期Ⅳ(歯を5本以上失っている状態)

病期Ⅲの状態に加え、多数の歯が失われているため、残存歯への噛む力が過度にかかりがちです。
歯周病は細菌感染だけでなく噛む力のバランスが悪いという要因も見逃せないことが、最近の分類で強調されています。
治療自体は病期Ⅲに準じた外科処置が行われますが、噛み合わせを再構築してを噛む力の負担を分散する必要があります。
被せ物やブリッジ、入れ歯なども含め、総合的に対策していくため、長期的な視野で治療計画を組むことが欠かせません。

歯周病の等級分類

歯周病には進行度以外に、治療に対する反応(治りやすさ)を示す等級分類(A~C)があります。
歯垢の付着状態や喫煙習慣、糖尿病の有無などが関係しており、これらの要素で治療効果が大きく変わることがわかっています。
例えば、喫煙者や血糖値が高い方は歯茎の治癒が遅れやすく、しっかりしたケアや生活習慣の見直しが必要です。
当院では、こうした情報を踏まえて一人ひとりに合った治療ペースを考えています。

使用機材とケアの徹底

歯周病治療|エンドウ歯科

超音波スケーラー(バリオス)

超音波の振動で歯石を破砕しながら除去する機器です。
歯石の硬さや場所によって適切なパワーを調整し、歯の根をできるだけ傷つけないようにする工夫を行っています。
歯の形状に合わせた専用チップを使い分け、歯周ポケットの奥深くまで清掃することを心がけています。

歯周ポケットプローブ

歯周ポケットの深さを測定する専用の器具です。
歯と歯茎の隙間に挿入して状態を確認し、炎症の進行度をチェックします。
数mmの違いが治療方針に影響するため、正確に測定し記録していきます。

デジタルX線と口腔内カメラ

レントゲン画像で歯槽骨の状態や歯茎の下にある歯石の有無を確認し、口腔内カメラで患者さんにリアルタイムでお口の中を見ていただきます。
問題点を視覚的に共有することで、治療の必要性を納得しやすくなり、モチベーションを高める一助となります。

忙しい女性や子育て中の方へ

当院では、小さいお子さまをお連れの方が通院しやすいよう配慮し、スタッフも協力しながら診療を進めています。
歯周病は長期間かけて治療とメンテナンスを要することが多いため、ライフスタイルに合わせた治療計画をご提案します。
急に体調や都合が変わって通院できなくなった際も、できるだけ柔軟にスケジュール調整を行いますので、遠慮なくお申し出ください。

歯周病治療の流れ

初期治療

検査やブラッシング指導、歯石除去(スケーリング)を中心に、歯肉の炎症をできるだけ軽減します。
初期治療で歯ぐきの腫れが落ち着くと、より深い部分の歯石除去が行いやすくなります。
患者さんにはご自宅でのセルフケアを徹底していただくことで、治癒を促進します。

再評価

初期治療後、歯周ポケットの深さや出血の有無を再度検査します。
改善がみられればメンテナンスへ移行し、まだ深いポケットが残る場合は外科処置など追加の治療が必要となります。
この段階で歯周外科が検討されることも少なくありません。

外科処置

歯茎を切開し、直接歯根を目視しながら清掃や骨の形態修正、必要に応じて再生療法を行います。
術後の痛みや腫れを軽くするために、患者さんの状況を踏まえて麻酔や鎮静方法を選び、できるだけ負担を減らすよう努めています。
処置後は定期的な消毒や糸の除去を経て、炎症の沈静化を観察します。

メンテナンス

治療が終了しても、歯周病は日々のケアを怠ると再発する可能性が高い病気です。
数か月ごとに定期検診を受け、歯石取りや歯周ポケットのチェックなどを続けることで、良好な状態を保ちやすくなります。
患者さんには自宅でのブラッシングや生活習慣の見直しを意識していただき、病期の進行を防ぎます。

歯を一生守るために

歯周病は歯を失う大きな原因ですが、早期発見・早期治療で被害を最小限に抑えられます。
当院では唾液検査や細菌検査、マイクロスコープを使った歯石除去、外科処置などを総合的に組み合わせ、歯を支える組織をできるだけ守るアプローチを実践しています。
患者さんの暮らしに寄り添い、定期的なメンテナンスを通じて歯周病を予防し、将来にわたって自分の歯で噛める喜びを味わっていただきたいと考えています。
不安や疑問があれば、遠慮なくご相談ください。